Кленбутерол, сироп 1мкг/мл, флакон 100мл

МНН: Кленбутерол

 Фармгруппа  
бронходилатирующее средство - бета2-адреномиметик селективный.

 Фармдействие  
Селективный бета2-адреностимулятор, оказывает бронхолитическое и секретолитическое действие.
Возбуждает бета2-адренорецепторы, стимулирует аденилатциклазу, повышает концентрацию в клетках цАМФ, который, влияя на систему протеинкиназы, лишает миозин способности соединяться с актином и содействует расслаблению бронхов.
Тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов, способствующих бронхоспазму и воспалению бронхов. Уменьшает отек или застой в бронхах, улучшает мукоцилиарный клиренс.
В больших дозах вызывает тахикардию, тремор пальцев рук.
Начало бронхолитического эффекта после ингаляции - через 10 мин, максимум - через 2-3 ч, продолжительность действия - 12 ч.

 Фармакокинетика  
Абсорбция - высокая. Высокие концентрации создаются в плазме через 15 мин после разового приема и сохраняются в течение 7-24 ч. Выводится преимущественно почками. Т1/2 - 3 ч.

 Показания  
ХОБЛ, бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма.

 Противопоказания  
Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, тахикардия, тахиаритмия, ГОКМП, ИБС, инфаркт миокарда (острый период),
беременность (I триместр), предродовой период.

 Дозирование  
Внутрь, в виде таблеток и сиропа (1 мл содержит 1 мкг).
При проведении продолжительного лечения у взрослых и детей старше 12 лет назначают в дозе 10-20 мкг 2 раза в день, при необходимости возможно увеличение дозы до 8 мкг/сут (до улучшения состояния).
Суточная доза для детей (за 2 приема): от 6 до 12 лет - 15 мкг, 4-6 лет - 10 мкг, 2-4 лет (масса тела 12-16 кг) - 7.5 мкг, 8-24 мес (масса тела 8-12 кг) - 5 мкг, до 8 мес (масса тела 4-8 кг) - 2.5 мкг.
Для ингаляции пользуются респиратором; разводят 4-7 кап раствора в 3-5 мл дистиллированной воды и вдыхают в течение 5-10 мин.

 Побочное действие  
Со стороны ССС: тахикардия, экстрасистолия, снижение или (чаще) повышение АД.
Со стороны нервной системы: тремор пальцев рук, тревожность, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: гипокалиемия.

 Передозировка  
Симптомы: легкий тремор конечностей, тахикардия.
Лечение: уменьшить дозу препарата, симптоматическая терапия.

 Взаимодействие  
Антагонизм с бета-адреноблокаторами.
Снижает действие гипогликемических ЛС.
Усиливает риск развития нарушений внутрисердечной проводимости при одновременном назначении с ингибиторами МАО и теофиллином.
Увеличивает токсичность сердечных гликозидов и риск развития аритмии.
В комбинации с симпатомиметическими ЛС взаимно увеличивают токсичность.

 Особые указания  
Возможно развитие резистентности и синдрома "рикошета".
Следует прекратить прием препарата незадолго до родов, т.к. кленбутерол обладает токолитическим действием.
Нельзя допускать попадания препарата в глаза, особенно при глаукоме.